Ansøgning om særlige prøvevilkår

Dispensation for særlige prøvevilkår

Fulde navn *

CPR-nr. * Skriv dit CPR-nr. med bindestreg, fx 010101-0101

E-mail *

Navn på fag

Eksamen afholdes denne dato *

Jeg søger om dispensation på baggrund af følgende * Du kan vælge alle dem der er relevante dig.

Ordblindhed
Psykisk funktionsnedsættelse
Fysisk funktionsnedsættelse
Tosproget
Andet

Jeg søger om særlige prøvevilkår, fordi * Beskriv hvordan din funktionsnedsættelse påvirker dig i en eksamenssituation. Hvis du søger om særlige prøvevilkår på baggrund af flere funktionsnedsættelser, skal du beskrive, hvordan de hver især påvirker dig i en eksamenssituation.

Jeg søger om dispensation for stave- og formuleringsevne * Du kan få tildelt dispensation for stave- og formuleringsevne ved dokumenteret skrive- og læsevanskeligheder (ordblindhed).

Ja
Nej

Jeg søger om ekstra tid til eksamen *

Ja
Nej

Bemærkning til min ansøgning Hvis du har spørgsmål til din ansøgning, kan du skrive det her.

Upload dokumentation til din ansøgning. Særlige prøvevilkår bliver kun tildelt ved dokumenterbare grunde. Du kan læse mere om krav til dokumentation her

Vedhæft dokumentation *

Yderligere dokumentation

Når din ansøgning er færdigbehandlet, modtager du et svar med afgørelsen i Digital post.